原发性甲状旁腺功能亢进（SHPT）在终末期肾病（ESRD）的病人里面很常见，即使在成功的肾移植后也或许短时间存在。SHPT 与高输送性骨病、骨质疏松、血管壁钙化、心血管壁疾病时有发生和死亡者之外。虽然药物病患（如拟钙剂等）有了突破性的进步，但甲状旁腺矫正（PTX）对许多放弃消化道替代病患的病人仍然很必要。
来自斯德哥尔摩布洛克私立大学消化道病临床科学系的 Kerstin M. Ivarsson 医生及其助手利用斯德哥尔摩消化道病注册登记种系统（SRR）里面的数据资料不确定性评估了 PTX 对放弃 RRT 病人（以外冠状动脉和移植的病人）致死率的受到影响。学术研究结果发表于 2015 年的 Nephrol Dial Transplant Magazine上。
学术研究人员利用 SRR 种系统找寻放弃了 PTX 的维持性血透病人和肾移植病人，然后分别完成数据分析。将两组 PTX 病人分别与年龄、性取向和消化道病因相归一化的没放弃 PTX 的病人完成归一化。使用零碎的和校正的 Cox 数目不确定性复归仿真计算 PTX 术后病人死亡者的不确定性。
1991 年 1 月底 1 日～2009 年 12 月底 31 日的 SRR 有 20056 举例病人，其入选了 579 举例病人（分别是 423 举例放弃了 PTX 的血液冠状动脉病人和 156 举例放弃了 PTX 的肾移植病人）。将 423 举例血透病人和 156 举例肾移植病人分别与 1234 举例没放弃过 PTX 的血透病人和 892 举例没放弃过 PTX 的肾移植病人完成归一化。
新创资料结果显示：队列一些人较归一化一些人年年岁更是大，开始 RRT 的急于较四时，女性更是多，由糖尿病加剧 ESRD 的数目更是高。冠状动脉病人与肾移植病人相比较，开始 RRT 较长时间更是四时，讫 RRT 的较长时间更是较长，合并症评级更是高，PTX 术后 30 天内日后入院数目更是高。
放弃了 PTX 的病人里面有 5 举例时有发生 30 天内的死亡者（死亡者率 0.8%），2 举例因为心肌梗塞，2 举例因为感染者，1 举例因为脑出血。血液冠状动脉病人里面（以外放弃了 PTX 和没讫 PTX 的病人），有 1 举例死于 RRT 开始后的 77 天，1 举例死于 RRT 开始后的 59 天。而肾移植病人里面并未时有发生 RRT 开始后 90 天内的死亡者。
在冠状动脉病人里面，不论是零碎的数据分析还是校正的数据分析，PTX 都与较好的致死率之外。Kaplan-Meier 求生存曲线同样结果显示在整个学术研究里面，冠状动脉的 PTX 病人较非 PTX 病人致死率更是高。
然而无论是在零碎的数据分析还是校正的数据分析里面，PTX 的肾移植病人和非 PTX 的肾移植病人在致死率方面并未显著差异。与相归一化的没讫 PTX 的病人相比较，肾移植病人适当的校正的死亡者的相对不确定性 HR 值是 1.10。在零碎数据分析里面，放弃 PTX 之前讫 RRT 的较长时间与肾移植病人较佳的致死率之外，而较高的合并症评级在零碎数据分析和校正数据分析里面均与肾移植病人较佳的致死率之外。
该学术研究属实 PTX 与维持性血透病人的致死率增加有关，与不放弃 PTX 的血透病人相比较，PTX 能增加血透病人死亡者不确定性 26%，在校正混杂主因后仍能增加血透病人死亡者不确定性 20%。这一想得到在女性和女性血透病人里面相似。但值得一提的是，PTX 与肾移植病人的致死率增加无关。
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编辑： 董天娇相关新闻
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