腹腔前所未有水肿（≥2cm）与恶性长期存在密切联系，可以发展为浸润性恶性肿瘤，因此目前的手册推荐腹腔前所未有水肿可以在内镜下动手术。但由于它们尺寸较大、菱形、位置特殊，内镜下动手术长期存在一定困难，不能仅仅动手术可能减低术后复发的风险。
博洛尼亚若夫特涅维里贾纳罗伯特医院内镜检查室Hassan教授等进行时了一项深入研究，提醒内镜动手术腹腔前所未有水肿安全有效，短文近期发表在Gut杂志上。
该风采分析利用了1966-2014年在在MEDLINE、EMBASE、Cochrane Central Register上有关内镜下动手术腹腔前所未有水肿的深入研究，其中所还包含内镜下动手术≥20mm腹腔的深入研究。
深入研究主要评估由于内镜非根治性动手术开刀或不良惨剧引起的开刀动手术率，以及内镜下完整动手术率，浸润性恶性肿瘤、不良惨剧、复发和遇害发生率。深入研究低质量根据纽卡斯尔-渥太华评分断定。
深入研究共扩及了50项深入研究，6442名病症余6779处腹腔前所未有水肿。结果显示，6442名病症出处503名（8%）病症因为内镜下不仅仅动手术而再度给予了开刀疗程，并不相同深入研究在在值得注意较大。只有31名（1%）病症因不良事情而再度给予了开刀疗程，并不相同深入研究在在值得注意较小，得出结论内镜动手术不良惨剧发生率低。
再度给予开刀病症中所，浸润性恶性肿瘤、非疗程性内镜动手术、同期损伤以及复发率分别占总58%、28%、2.2%、5.9%。同时，内镜动手术并发症少，内镜针发生率仅为1.5%（96/6595），出血发生率为6.5%（423/6474）。
所有深入研究中所，有5836名病症进行时了内镜请示报告，但有502名（8.6%）病症失访。共5334名病症完成了随访，其中所735名（13.8%）病症内镜下发现了复发，经内镜下再度开刀动手术，能力也达致90.3%（664/735）；14名（0.3%）病症方面为浸润性恶性肿瘤。之后的腹腔前所未有水肿相关遇害率仅为0.08%（5/6278）。
上述结果显示，在对6442例病症的系统评价中所，内镜动手术腹腔前所未有水肿有效率高达92%，不良反应发生率仅为1%，得出结论该系统设计安全可靠。
尽管内镜动手术后复发率接近14%，但大多数病症经再度内镜疗程预后良好。内镜上皮细胞下剥离术（EMR、ESD）的消失稍微减小了复发的风险，但非常适用于浸润性恶性肿瘤。
经作者分析，内镜动手术受挫最主要的状况为腹腔前所未有水肿与恶性的一般说来，可以方面为浸润性恶性肿瘤。
从该深入研究来看，内镜动手术腹腔前所未有水肿安全有效，然而需要最佳化和规范内镜动手术系统设计，同时为了依靠其长期，有应当进行时经常性的内镜请示报告。
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编辑： 侯秋科相关新闻
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