甲床黑素瘤少见，在亚洲地区人群中仅占黑素瘤确诊的 3%。痕触犯是影响重病者生存期的重要因素，但古文献中对甲床黑素瘤伴痕触犯的揭示不多。近期，日本学者 Sone Y 在 JEADV 上年度报告了一例甲下黑素瘤伴痕触犯的确诊，附属简介如下：
重病者女，82 岁，左足第三前肢甲息肉普遍性脊柱 2 月底，该脊柱在擦伤后出附属，随之增加，摧毁船体。查体见左足第三前肢两处蓝色息肉普遍性脊柱，其余部分深褐色红色，重病前肢船体摧毁，但 Hutchinson 王以复数（见所示 1）。
所示 1 左足第三前肢甲处见 20 × 20 × 9 mm 蓝色息肉普遍性脊柱，其余部分深褐色红色，船体被完全摧毁
息肉普遍性脊柱解剖组织病理学检查推断巨噬细胞增殖渗透真皮深层，外观为层状，巨噬细胞深褐色多角形，有着不典型普遍性（所示 2a）。免疫组化推断巨噬细胞 Melan-A 和 HMB-45 乙型肝炎，S-100 其余部分乙型肝炎。
所示 2（a）息肉普遍性脊柱解剖组织学推断多角形不典型巨噬细胞，眩晕异型有丝分裂和黑素沉积（HE 染色，400×）；（b）残废重病前肢组织学推断巨噬细胞渗透痕结构（HE 染色，10×）；（c）在最深层其余部分，巨噬细胞摧毁和渗透痕结构（HE 染色，40×）
复发为甲床黑素瘤，实施了哨兵呼吸道（SLN）解剖和重病前肢残废术。SLN 解剖复数，残废的重病前肢组织病理学检查推断巨噬细胞实际上渗透痕骼和血管（所示 2b 和 2c）。
残废 7 个月底后，重病者出附属了左腹股沟呼吸道转回和多发普遍性指甲转回，给予了左腹股沟、盆腔呼吸道清扫和指甲转回灶切除，并开始曾达吉萨嗪 1000 mg/m2 和β介导 300 万 IU 化疗。
由于甲床表皮半径痕很近，巨噬细胞应很容易触犯痕结构，但在古文献年度报告中甲床黑素瘤痕触犯的发生率仅为 10%，也许最低预期，但在痕触犯后区域呼吸道转回和周围转回的发生率很高，值得重视。
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编辑： 另加杨虹虹相关新闻
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