是否所有ICU临床医生都需要定期开展倦怠测试？ 是

蚌埠市亳州市人民该医院门诊外科 张友桂翻译ICU的入院亦然计划书的紧急状况，需要ICU管理学技术人员促使管控；还有不已确定结果的繁杂持续性，当管控症状和家人医护灾难时，管理学制作团队崩溃了一种愈来愈倾斜度紧张和强烈冲动的繁杂自然环境之中，随着对愈来愈低级可维持生命治疗新科技的要求日益提愈来愈高，临时工自然环境愈来愈繁杂。愈来愈多的论据表明，ICU牙医和医生的职业自觉是这种不可避免的愈来愈高心理压力临时工自然环境要求的单独后果。轻微的职业自觉系统性病征更为普遍，已有1/3的ICU医生和1/2的ICU被媒体报道。医护技术人员的职业自觉但会深刻影响他们的认同感和他们共享的管理学看护的精确度，因此或许代表一个重要且或许可改进的症状的确保安全持续性。的确，职业自觉已被显然是医生医护误判的一个极为重要决定主因，并且已成为我们管理学领域的一个原则上持续性和门诊医学联合会最近联合声明的重点。这里有几个与自觉病征系统性的特质指明的几率主因。已经表明，看护管理学的年龄与职业自觉呈负系统性，这表明年轻的医生或许愈来愈容易受到临时工自觉的影响。历练愈来愈高的医生在接踵而来心理压力时，仍在自学如何快速反应愈来愈高负荷临时工的效益，这亦然常合理的。此外，年轻的女性临时工者或许陷入重大的参与者心理压力，之外托儿效益和临时工与贫困平衡状态的同样，这或许进一步加剧心理压力。在ICU自然环境之中，自觉部将也受下列主因的影响：愈来愈高的临时工量、新科技和指南的频繁愈来愈新、临时工人关系精确度（争端和解决问题不畅）、道德规范持续性以及管控危重病患及其家属、特别是管控垂死病患时的冲动同样。职业自觉也或许造成了“病假”和一直旷工，从而造成了员工长一职陷入同样。管理学人士但会心里他们别无选择，勉强过早地返回临时工岗位，以保持自己的精神和身体健康，从而带来负担。在门诊集中管理该医院之中，职业自觉的受控是强制性的，因为已经表明，职业自觉与抑郁病征和技术人员浮动都与。在一项涉及少于28,000名牙医的大型拉丁美洲调查结果之中，一个愈来愈高自觉的高分与牙医返回临时工自然环境的意欲有关。对这些病征的每半年受控但会被确实是历史性的，有助于辨别或许从之中给与的医生和ICU医生，他们或许从额外的赞成之中给与，并单独从管理学技术人员那里已确定他们显然会加重他们病征的潜在可扭转的有组织主因。在一个为时一年的短时间表的计算机模拟之中，系统性联服务项目短时间表预计将增高几乎白天地板覆盖部将，这些短时间表在白天也“在线”服务项目，算起增高者没有外科义务，并增高了参加者周末如常天数，并能用在参与者追求上。系统性联服务项目短时间表可以通过增高外科临时工量和周末间歇二者之间的短时间来增进临时工与贫困的平衡状态，这两者都与提高自觉和抑郁有关。其他建议的插手紧急措施之外提愈来愈高技术人员配备技术水平、愈来愈好的解决问题、咨询和密切合作、坚称参与者的临时工、较差的他组织意志力，以及针对几率主因的独创插手紧急措施。概念化行为疗法和放松新科技也被显然是快速反应心理压力自然环境的理论上解决方案。预防争端也是一个重大持续性。在CONFLICUS国际研究课题之中，与争端系统性的六个主因是潜在的插手目的：临时工技术人员每周临时工少于40小时、ICU床位少于15个、照顾垂死病患或最近一周内共享症状死前和死后看护、医生和牙医二者之间顺利进行病征管理目的不相一致、并且没有常规的计量级代表大会。然而，仍然不已确定争端与自觉二者之间前提存在指明的因果人关系。在文献研究课题之中把临时工之中发生争端已确定为职业自觉的主要几率主因，因此；还有职业自觉的ICU医生愈来愈经常陷入争端似乎亦然常合理的。因此，确保和增进跨管理学和制作团队的策略性（例如制作团队代表大会、精确度改进计划书、外科研究课题活动），以改善解决问题、有组织协同和分享协同愿望是至关重要。彼此间制作团队协同，例如牙医和医生二者之间的协同精确度是一个潜在的可矫正的目的。最近的一项纵向研究课题，在卢森堡的55个ICU临时工的2100名牙医和医生，显示显露冲动疲惫的外科医生对理论上的制作团队协同的贡献较大，这对可维持病患的确保安全至关重要。即使在像门诊集中管理该医院这样的愈来愈科技自然环境之中，较差的彼此间人关系也或许增进概念化行为的制作团队协同。 因此，针对健康制作团队密切合作快照的插手应侧重于已确定协同的目的和原则上事项，并加强解决问题与相互合作。最近的一项小型随机外科试验审计了该机构共享的受保护短时间（整年一周的1小时的一年里短时间），将并能增进健康，并提高医生的痛苦。这些之外以正念、反思、系统性联专业知识和工作组自学为基础的增进医生讨论工作组的插手紧急措施，增进了参与者二者之间的协同和沟通。尽管在这种插手下，冲动疲惫和适度自觉并没有更为大的提高，但在研究课题收尾后的3个月内，人格解体的数量更为大减少（15.5%），而且，这种差异持续了12个月。一项前后对照研究课题之中，ICU之中实施积极的、加强的解决问题的临终关怀解决方案与自觉部将显着增大是系统性的。 职业自觉也被显然是一种传染性肉瘤，因此当发现流行部将有所增高时，遏制职业自觉的扩散至关重要。解释这一回升的原因但会造成了该医院管理者、看护他组织和ICU主任的确切插手。的确，员工流失部将过愈来愈高会增大适度的看护精确度，增大技术技术水平，增大员工的成见，而且，因为有专业知识的管理学人士返回临时工处所，必须被替换，从而提愈来愈高医护运输成本。所有这些图表都赞成有适当顺利进行筛选，并在发现职业自觉时立即采取行动。