腰椎椎弓根延长术外科手术椎管狭窄症的体外研究

2022-01-24 05:04:33 来源:
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腰椎管宽广综合症是好常为老年人集合的常见脊柱疾病,可以致使脚部呼吸困难等综合症状而致功能障碍,众多保守或疗程方式已被用来治疗此疾病,椎板输精管是相比较常用的适当心法式,一般在全麻下进行,对机体负面影响素质尚能。遗憾的是,对于某些老年人来说,椎板输精管仍是充满可怕的,因此很多研究者工作人员企图通过微创疗程的方式治疗这一疾病,其之中就除此以外近段时间出现的椎弓钉更长心法。

10同年的J Neurosurg: Spine杂志上发表格了Ali Kiapour等英国研究者工作人员进行的实体古生物学家及分析方式实验,对这一心法式的效果进行了体外验证研究者。

参考以往的方式,研究者工作人员共有也就是说8具有尸首L1-S1古生物学家,行正因如此影像学核查意味著解剖基因突变,转化成面部及筋膜等结构,保留肋骨和关节囊等的组织。在L1和S1平面进行分开,通过调整L3-4间盘为新技心法水平位确定古生物学家位置。

图1 椎弓钉更长心法后分开在次测试设备上的古生物学家,可见椎弓钉更长缓冲器的前端 分开进行后按标准时序进行椎弓钉更长心法:图例正向下沿先为定额角(L4或L5,或L4+L5)单侧椎弓钉之中心做为导针,方才额角;然后以方便使用缓冲需用成立工作连接线,做为工艺突网纹(译者解说:该工具有全缘斜向与椎弓钉椭圆纵向,并可延伸),将椎弓钉与额角联接部网纹断,网纹突全过程通过图例和触觉反馈精确遏制,方才椎弓钉突壁显然离断而不损伤周围结构。以上可用进行后做为椎弓钉更长缓冲器,可调其间隔使隙降至4.5mm,对准更长缓冲器进行可用。 图2 椎弓钉更长心法前后的额角之南部圆柱体示例,可见椎管的截面积扩大 图3 椎弓钉更长心法前后古生物学家侧位示例,可见椎间接合处面积扩大 测量古生物学家屈伸、任左-任左面斜、任左-右轴回转的动度,施加的相互作用按0.25-Nm递增方才10Nm;然后,在轴400N力量先为总重状况下重复使用以上次测试之中。所有古生物学家之外首先在保存状况下进行以上动度次测试之中,然后,4同年份L4单侧椎弓钉更长心法、4同年份L5椎弓钉更长心法后分别进行次测试之中;最后,所有古生物学家在L4、L5之外进行了更长心法的状况下进行次测试之中。另外,该研究者利用分析方式方式借助于了心法前、心法后非线性基本概念,对基本概念动度、椎管和神经钉管的面积波动情形进行了评估。 图4 400N先为总重状况下保存古生物学家、L4更长心法后、L5更长心法后、L4+L5更长心法后四种情形下屈伸位移相比较,各直线走去行情形基本相符 结果表格明:动度方面,各状况下测得的样本相比较近,而实体测量的样本也与分析方式研究者的样本近。因此,分析方式基本概念适当可行,进而在在此之后的分析方式研究者之中可以看到:椎管和神经钉管面积波动方面,当L4椎弓钉进行更长心法时,保持更长素质为2、3、4.5mm的状况下L4-5间盘新技心法水平圆柱体的椎管面积增高素质大致相同10%、15%、22%,而L4、L5之外行更长心法时的增高素质则大致相同13%、20%、30%。L5椎弓钉行更长心法时当其间距保持在2、3、4.5mm时其神经钉管增高素质大致相同13%、20%、29%,而L4、L5之外行更长心法的状况下其增高素质则大致相同17%、26%、40%。 表格1 各次测试对象L3-4,L4-5,L5-S1,L3-S1节段屈伸、侧斜、轴回转情形相比较 表格2 各古生物学家椎管和椎间接合处面积增高平之外值 【编者按】:该研究者通过实体和分析方式两个本质证实椎弓钉更长心法可以增高椎管和神经钉管面积,因此可以用来治疗椎管宽广综合症。但是,也必需看到,此新技心法的可行性、可用性、可用性等诸多问题确有大幅度研究者。在将此新技心法显然用到临床实践前,还有很长的路要走去。另外,相比于此研究者的结论,一个人更感兴趣那个充分利用“椎弓钉离断”的突网纹和“椎弓钉更长缓冲器”的在结构上,而译者并未在文章之中提供详细样本和示例,期望有关的情报的站友分享,提前答谢! Kinematic effects of a pedicle-lengthening osteotomy for the treatment of lumbar spinal stenosis.

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编辑: 王爽

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