氨甲环酸(TXA)可减少手术坏死并减少外伤和分娩后坏死导致的死亡者。然而，它对缺血性形成事件真相和病症猝死的影响尚未明确。
近日，危重病医学领域独立性杂志Critical Care上刊载了一篇研究课题书评，研究课题其他部门开展了管理系统赞扬和荟萃量化，以评量坏死病症采行TXA疗程的可用性。
在该管理系统赞扬和荟萃量化之前，研究课题其他部门评量了MEDLINE、EMBASE和随机对照实验Cochrane登记之前心，检索整整从数据库成立到2020年6年末1日。研究课题其他部门不属于了比较本品氨甲环酸和安慰剂或不干预对坏死病症的随机实验。该研究课题的主要结局是缺血性形成事件真相、静脉缺血性病变、急性血栓肉瘤、病亡之前和病症猝死。研究课题其他部门使用随机效应以三维开展荟萃量化，并评量效应以如何随口服变化。研究课题其他部门使用之前选这两项、评量、发展和赞扬(GRADE)方式评量了证据的确定性。
该研究课题共有234项研究课题和102681名病症被不属于荟萃量化。在坏死病症之前，没有证据说明了TXA会缩减缺血性事件真相（RR=1.00[95%CI为0.93-1.08]）、病症猝死（1.18[0.91-1.53]）、静脉缺血性病变（1.04[0.92–1.17]）、急性冠脉肉瘤(0.88[0.78-1.00])或病亡之前(1.12[0.98-1.27])的高风险。在逐口服敏感性量化之前，放弃TXA疗程口服超过2g/天的病症病症猝死高风险缩减（3.05[1.01-9.20]）。Meta回归显示，随着TXA口服的缩减，病症猝死的高风险也缩减（p=0.011）。
由此可见，氨甲环酸或许不会缩减坏死病症缺血性形成事件真相的高风险。然而，由于病症猝死高风险可能呈圆形口服依赖性缩减，因此应以能避免使用非常高的口服TXA。
原始注解：
Shuhei Murao.et al.Effect of tranexamic acid on thrombotic events and seizures in bleeding patients: a systematic review and meta-ysis.Critical Care.2021.
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