JAMA Netw Open：癌症筛查可减缓全因死亡率，但仍需个体化！

前列腺乳癌前列腺乳癌早期发现前列腺乳癌和乳癌前病变的重要途径，但并不是立竿见影的，已经证明了前列腺乳癌前列腺乳癌大约有10年的滞后期。越来越多的资料处理和临床实践Guide建议，前列腺乳癌前列腺乳癌不应受限于患者的预想停留时间，预想停留时间有限的患者不太可能会受到前列腺乳癌的短期危害。虽然，考虑预想停留时间为前列腺乳癌前列腺乳癌发放资料是合理的，但如何并不一定最出色地不广泛应用目前存在争议性。

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此前一项资料处理表明，遵从前列腺乳癌前列腺乳癌本身与10年出生率独立相关。 Guide建议不要对预想停留时间不足 10 年的老年人进行同样乳腺乳癌和乳癌前列腺乳癌。为了这两项理解前列腺乳癌前列腺乳癌与出生率相互间的关系，已对发表在JAMA Netw Open的一项链表资料处理，对参与2004年身体健康和退职资料处理的具备乳腺乳癌或乳癌前列腺乳癌条件的65岁以上的参与者进行分析，资料与2001年至2015年的医疗保险民事诉讼比如说，于2020年1月末至11月末进行资料处理。

资料处理工作人员通过Cox建模至少10年内正因如此因出生率与遵从X光核对或特异性抗原（PSA）核对相互间的关系，同时测试了前列腺乳癌前列腺乳癌和出生率相互间的潜在夹杂心理因素，即教育、收入、婚姻状况、地理区域、思维、自我报告的身体健康、自我护理和自我无意识等。

整体而言，乳腺乳癌前列腺乳癌链表包括3257名女性，年龄为77.8岁，乳癌前列腺乳癌链表包括2085名年长者，年龄为76.1岁。在受限于所有指标资料类型后，遵从X光核对与正因如此因出生率低有关（修改后的危险比[aHR]，0.67；95%CI，0.60-0.74）。前列腺乳癌PSA的相关性较弱，但仍有人口学本质（aHR 0.88；95% CI，0.78-0.99）。

10年随访前列腺乳癌前列腺乳癌与正因如此因出生率相互间的关系.

除了思维心理因素外，所有潜在的夹杂心理因素都没有减弱前列腺乳癌与出生率相互间的区别，思维心理因素使X光核对的aHR从0.67（95%CI，0.60-0.74）压制到0.73（95%CI，0.64-0.82），PSA的aHR从0.88（95%CI，0.78-0.99）压制到0.92（95%CI，0.80-1.05），使PSA前列腺乳癌不再有人口学本质。

潜在的夹杂心理因素与遵从前列腺乳癌前列腺乳癌相互间正因如此因出生率的区别.

另外，资料处理工作人员合理化，基本的前列腺乳癌前列腺乳癌对停留时间预见的线性，包括基于民事诉讼的线性和基于自我报告的合并症和特性的线性，不太可能会低估随后遵从前列腺乳癌前列腺乳癌的患者的预想停留时间。而且，在前列腺乳癌前列腺乳癌的特定背景下，使用10 年预想停留时间作为同样前列腺乳癌的唯一心理因素不太可能过于更为重要，将预想停留时间临界值降低至 5 至 7 年，或不致于所致前列腺乳癌风险以及分类错误。

总之，在这项链表资料处理中，资料处理工作人员发现，在受限于年龄、合并症和特性状况后，遵从乳腺乳癌或乳癌前列腺乳癌与降低正因如此因出生率有关。基本的预见线性不太可能缺少前列腺乳癌前列腺乳癌和经常性出生率相关的重要资料类型。前列腺乳癌前列腺乳癌能够个体化，而不是意味着依赖于预想停留时间的预见。

原始出处

Nancy L. Schoenborn, MD, MHS1,2; Orla C. Sheehan, MBBCh, PhD1,2; Did L. Roth, PhD1,2; et al.Association Between Receipt of Cancer Screening and All-Cause Mortality in Older Adults.JAMA Netw Open. 2021;4(6):e2112062. doi:10.1001/jamanetworkopen.2021.12062