JU:经会阴标准网格法与种自由手方法对穿刺结果比较

2021-12-20 04:03:06 来源:
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从前列腺常常用来对癌顺利进行时诊疗,可通过食道或乳头入路顺利进行时。通常是经食道/乳头的从前列腺结果作为PCa诊疗的规格核对,随着新技术的转型规格网格法则(GB)和意志左手(FH)新方法则在临床上新技术的发展的越来越多,但是哪种新方法则更好,仍然存在疑问。

近日《The Journal of Urology》发表了一项研究结果表明,两种新方法则对格里森2级以上的病患的癌检出率十分,但是FH的格氏试剂更少。

涂料和新方法则

2014 - 2018年运用于GB法则,2018-2020年运用于FH新技术,得出的更为配置文件并列174人和304人。

三小组中TPB最常闻的指征是既往从前列腺阴性、临床持续知悉PCa或较高级别PCa并在积极数据分析下。排除了原发性从前列腺、放疗复发评估和新专用病患试验病患。所有从前列腺均由一位泌尿科牙医进行时。

GB新方法则

全麻下取较高位截石位。中选每半个必须包括4个穿行后外周区里,4个穿行中间区里(从前角从前端覆盖和从前端重回人口为129人),4个穿行右边区里,因此整个总共24个外科点。(闻下图)

FH法则

首先,口服25毫升1%的利多卡因(根据必须根据载重提高剂量);用一根25g的针口服眼部,然后用一根较宽脊柱针口服皮下区里域内、肌横隔膜和顶上附近的初始间隔。然后将试剂盒针头弹出边上(通常是MIL-STD-的最较高水平),用规格的18g从前列腺顺利进行时从前列腺。(闻下图)

结果

FH和GB新技术表明对格里森基准小组2级以上的检出率率十分。

FH小组检出率明显高于对照小组(p=0.011),但最少从前列腺样本数明显较高于对照小组(p

GB小组尿潴留率(10%)明显高于FH小组。

就格里森基准为2级以上左手部,在后半部(GB,检出率31%)和从前从前端段(FH检出率 22%)好在率高于其他左手部。

对于多数值PET成像,格里森基准为2级以上左手部,在从前从前端的检出率(23%)仅仅是其他左手部(38%-55%)的一半。

论据

与GB经乳头外科从前列腺术相比,FH经乳头外科从前列腺术表明检出率十分,且无败血症不确定性,尿潴留不确定性明显降较高,必须提高。既往从前列腺阴性和/或接受即刻数据分析的病患不太可能更从FH获益。

概述

Urkmez A, Demirel C, Altok M, Bathala TK, Shapiro DD, Dis JW. Freehand versus Grid-Based Transperineal Prostate Biopsy: A Comparison of Anatomical Region Yield and Complications. J Urol. 2021 Oct;206(4):894-902. doi: 10.1097/JU.0000000000001902. Epub 2021 Jun 8. PMID: 34100650.

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