交锁钉或锁定加压钢板治疗前臂干骨不连优良

2021-11-29 06:27:20 来源:
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肠骨天和脱臼是流行病学典型脱臼之一,愈演愈烈百余人占到全身脱臼的3-5%,90-95%的肠骨天和脱臼可以通过温和疗法得到很好的基本上功能结果,无需进言道疗程疗法的理论上止痛很少,也就是说局限于伴有神经系统血管损伤、比方说脱臼、同侧上肢脱臼、以及变性脚高血压连带等情况。但是无论不能接受疗程疗法还是非疗程温和疗法,历史文献刊文有约8-13%的肠骨天和脱臼就会显现出来脱臼不钙化。

一般认为愈演愈烈肠骨天和脱臼6个同月后仍无CT脱臼钙化迹象,需诊断为脱臼不钙化。导致显现出来脱臼不钙化的或许很多,仅局限于:病毒、脱臼击垮或骨块缺损、单独不牢、比方说脱臼等等。动力减压铝合金、对准减压铝合金(locking compression plate LCP)、肠骨递锁髓内铁环(humerus interlocking nail HIL))、Ilizarov外单独架等等单独装置可用于肠骨脱臼不钙化的疗法。

印度的Ashutosh Kumar Singh医生随机适用对准减压铝合金LCP和肠骨递锁髓内铁环HIL疗法肠骨天和脱臼不钙化,随访2年,发现二者相似,脱臼钙化百余人高,病征之外能得到很好的基本上功能维持。其数据分析结果发请注意在2014年的杂志上。

纳入新标准:年龄在16岁至65岁彼此之间的肠骨天和脱臼不钙化,仅局限于温和疗法和疗程疗法的病征。排除新标准:病毒性脱臼不钙化,伴有疗程并发症,合并高血压,肠骨近故又称或远故又称5cm以内的手部外骨不连,病理性脱臼。计有40可有病征转到数据分析。

将纳入的骨不连病征按照密封信封的方式则随机分配转到HIL第三组(递锁铁环单独第三组)和4.5mm系统LCP单独第三组(对准减压铝合金单独第三组),每第三组20可有病征。采用全麻下侧卧位疗程,通过后侧入路进言道疗程。如果既往曾不能接受过疗程疗法,则先拆除内单独并对渐进骨质进言道处理方式曾一度骨质有血渗出,仔细断定并必要措施脚神经系统。

递锁铁环单独第三组适用外向肠骨递锁髓内铁环单独,在肠骨大下颚右方冈上肌止点右方插入髓内铁环,以减少腰袖和手部囊的损伤。对准减压铝合金单独第三组适用LCP单独,在脱臼故又称两侧至少得不到8皮层单独,如果既往曾有铝合金单独,则适用10-12穿孔LCP铝合金。所有病征之外得不到髂骨取骨脱臼故又称植骨。

所示1 a 36岁男性铝合金疗法术后显现出来肠骨天和骨不连 b添加铝合金、脱臼故又称修整后做为外向递锁铁环并进言道髂骨植骨,术后3个同月时的X终点站结果显示股票价格钙化很好 c术后12个同月时X终点站结果显示脱臼钙化

所示2 a和b 30岁男人肠骨天和铝合金单独术后显现出来脱臼不钙化,c 添加铝合金、做为髓内铁环、髂骨植骨术后15个同月时的X终点站结果显示再次显现出来脱臼不钙化 d 再次进言道翻修疗程(添加髓内铁环、修整脱臼故又称、LCP单独、髂骨植骨)术后X终点站

术后患肢得不到悬吊制动,一般在术后3天疼痛允许的情况下开始主动和相反手部群众运动,定期复诊言道X终点站检查。

递锁铁环单独第三组病征平之外年龄34.6±7.8岁,对准减压铝合金单独第三组病征平之外年龄36.8±9.2岁,递锁铁环单独第三组病征首次受伤到疗法脱臼不钙化的时间间隔为18.2±4.6个同月,对准减压铝合金单独第三组则为20.8±4.6个同月。两第三组病征的基本上情况总和从未明显反之亦然异,基本上详见请注意1 。

请注意1 病征的基本上情况

递锁铁环单独第三组病征的脱臼钙化百余人为95%,平之外钙化时间为15.8±4.2周,对准减压铝合金单独第三组病征的钙化百余人为100%,平之外钙化时间为17.2±3.8周,经分析方法分析两第三组病征脱臼钙化百余人以及钙化时间从未明显反之亦然异。递锁铁环单独第三组病征的DASH评分略高于对准减压铝合金单独第三组,分别为12.8±8.2和10.4±10.4,但是并无分析方法明显反之亦然异。

按照Steward和Hundley基本上功能评定新标准,递锁铁环单独第三组病征里,12可有为优,7可有为良,1可有为反之亦然;对准减压铝合金单独第三组病征里,14可有为优,6可有为良,两第三组彼此之间并无明显性反之亦然异。在术后2年随访时,两第三组病征的腰肘手部活动范围也从未分析方法反之亦然异。

递锁铁环单独第三组和对准减压铝合金单独第三组分别显现出来2可有和3可有浅请注意病毒,通过抗病毒疗法而钙化,从未愈演愈烈深部病毒。优1可有对准减压铝合金单独第三组病征显现出来医源性脚神经系统麻痹,通过温和疗法在术后6个同月时得不到维持。1可有髓内铁环疗法的脱臼不钙化病征在术后再次显现出来脱臼不钙化,通过添加髓内铁环、修整脱臼故又称、LCP单独、髂骨植骨等处理方式后脱臼钙化(见所示2)。在术后2年随访时,所有病征之外仍未显现出来内单独受挫,仍未言道内单独取出。

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