摘除结核的同时降低病人的治疗创伤，一直外科们尽力的能够。上世纪 80 年代，由新方法掀开了牙科的「PET解构」一时期，但新方法仍然有其局限。为克服新方法高效率的不足，牙科人造人管理系统逐渐地成为PET牙科的一大方向。人造人治疗管理系统的出现使得牙科的精确和高效率超越了人类双手及普通新方法管理系统视野的超强，从而改建了PET治疗（MIS）的应用领域。
现在少用的人造人管理系统有 AESOP（伊索）、ZEUS（宙斯）和 da Vinci（拉斐尔）管理系统，现阶段诊疗上最常用的是拉斐尔人造人管理系统。国内外医生 Conan 和 Siddiqui 积极探索新高效率，于 2018 年 2 月在新英格兰发表病例路透社，介绍了他们使用人造人管理系统治疗治疗输肠胃管癌症的效果，共泌肠胃外科同仁们参考。病例简介：患者为 69 岁男同性恋、主诉以「初发肉眼血肠胃」急诊住院（未说明发炎时长、有无血凝块、下肠胃路腹泻、排肠胃困难等腹泻）。既往有 20 余年吸烟史。
住院体格检查，血常规检查，生解构MRI均正常。肠胃细菌培养结果阴性。肠胃液细胞内监测未找到异常。
肠胃常规结果显示：每高倍镜视野下超过 100 个白血球及 5～10 个白细胞内。
CT 肠胃路成像显示左边输肠胃管有临近充盈缺损。
食道镜检找到左边输肠胃管口状肿物随输肠胃管松弛周期性醒目回缩。
输肠胃管镜检见输肠胃管管腔内长大约 4 cm 带帕肿物，帕直径大约 5 mm。除此之外，下段输肠胃管应属大量的肿物。
诊疗检查确诊为：状移行细胞内癌症。
经过讨论，患者最终选择行人造人常规新方法肾输肠胃管全切加食道袖状摘除。妖术后诊疗证实为多发都只肠胃路上皮癌症，切缘阴性。
妖术后 3 月复查，患者恢复良好，无血肠胃，食道镜检查未找到复发。
妖术前食道镜检查图像
输肠胃管癌症的诊断：
在输肠胃管癌症的诊断里，消化系统性肠胃路成像或退行肾盂成像可作为首选。CT肠胃路成像（CTU）则有其独特的优势，其在输肠胃管癌症的诊断里准确率可高达 95%，它可以直接显示本身，提供整个肠胃路的建模立体图像，清晰的显示输肠胃管全貌，大有过渡到静脉肾盂成像（IVP）的趋向。而 MRI 及超声水成像（MRU）适用于 IVP 及 CTU 未能做认同诊断时。在本例路透社里，作者影像学检查换用 CTU，完全一致找到左边输肠胃管的充盈缺损，为进一步内镜及诊疗检查提供依据。
输肠胃管癌症的治疗治疗：
现在输肠胃管癌症的治疗治疗主要包含闭馆治疗、新方法治疗。闭馆治疗治疗作为传统作法随着新方法的普及已经逐渐被过渡到。现在也有大量文献路透社了新方法下输肠胃管癌症根治妖术，其作为PET治疗作法短期与闭馆治疗非常。国内外新方法治疗输肠胃管癌症主要有两种治疗作法：完全后新方法肾盂输肠胃管癌症根治妖术及新方法建立联系下腹部小突起肾输肠胃管全长摘除妖术，熟练的亦非平均可在 2～3 小时完成治疗。相信随着亦非对人造人管理系统熟悉某种程度的强解构，输肠胃管癌症治疗的时长上半年进一步缩短。
人造人治疗管理系统的特点：
而拉斐尔人造人管理系统则进一步在普通新方法的基础上降低创伤。传统新方法高效率，其可用高难度高，学习曲线陡峭，一定某种程度地受限了它在修葺类治疗里的应用领域。与传统新方法相比，拉斐尔人造人更易于可用，可明显降低治疗高难度，缩短学习曲线。但拉斐尔治疗管理系统也有其缺点，泌肠胃外科非修葺类治疗相对高难度更低，人造人管理系统的优势却是明显，而且人造人管理系统妖术里缺乏都能反馈，这使得治疗充分较浅者，未能有效地把握可用力度，从而导致缝线断裂、组织撕裂等，妖术里甚至可导致重大并发症。
国内外人造人管理系统的应用领域：
国内外从 2007 年装配6台以来，着手治疗已超万台，据 2014 年的资料统计学，泌肠胃外科着手拉斐尔人造人管理系统进行的治疗量大约占到人造人治疗总量的三分之一（泌肠胃外科 3122 台、各科累及人造人治疗 9675 台），位居各专业之首。泌肠胃外科绝大多数病种均可由人造人治疗完成。癌症根治妖术、全食道摘除妖术、肾部分摘除妖术、肾盂输液、输肠胃管食道再植妖术等修葺治疗占到主要权势。
编辑： 杨洁相关新闻
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